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健康教育

赌博成瘾输掉百万 “医生,我想收手了”

来源:成瘾医学科时间:2021-03-16

  赌,其实离我们不远。

  春节时候,许多人会与亲朋好友打打麻将或扑克。

  平常时候,也会氪金抽卡、凑盲盒、买福利彩票等。

  其实,这些都是“赌”的行为,是广义上的赌博。

  真正的赌博是指用财物作注来争输赢,目的是为了获取更多财物。

  目前,与需要场地的传统赌博不同,网络赌博早已成了新趋势。

  由于网络的便利性,随时随地都可以赌博,更容易令人越陷越深。

  想通过赌博回本,反而输掉百万?

  老陈(化名)今年40岁出头, 家住深圳。

  从大学开始,老陈就喜欢上了网上赌球。

  起初只是和同学一起玩一玩,赌的金额比较少,一次十几元、几十元。

  后来不仅赌球次数越来越多,赌注也越来越大,一次几百元或者几千元。

  虽然有赢过,但输更像是常态。

  输得越多,越发让老陈不顾一切,总想通过赌博回本。

  结果赌球这么多年,反而让自己倒输好几百万。

  原本以老陈的薪水,生活还是可以过得不错的,但现在因赌球,到处借钱,搞得债台高筑。

  3个月前,老陈的老婆生病了,要做手术,经济压力特别大。

  看着老婆的样子,老陈觉得很难受,也觉得不能再这样下去了。

  “医生,我真的不能再赌了,能帮我戒掉吗?”

  赌博次数多了就会成瘾吗?

  赌博成瘾(pathological gambling)又称病理性赌博,是赌者对赌博活动产生向往和追求的愿望,并产生反复从事赌博活动的强烈渴求心理和强迫性赌博行为。

  研究表明有赌博问题的大约占人群的5%,而真的到达赌博成瘾的人数约占0.5%到1%。

  但赌博成瘾的人往往不愿意承认自己有赌博问题。

  #那如何才能知道自己是否是赌博成瘾呢?

  在临床上有两种常用的诊断标准——

  >> ICD-10关于病理性赌博的诊断标准

  反复的赌博,尽管已造成了消极的社会后果,如贫困、家庭关系恶化、个人生活被打乱等,赌博行为仍持续而且常常会加重。

  >> DSM-5关于赌博成瘾的诊断标准

  持久和反复地有问题的赌博行为,引起有临床意义的损害和痛苦,个体在12个月内出现下列4项或更多的表现——

  1. 需要加大赌注去赌博以实现期待的兴奋;

  2. 当试图减少或停止赌博时,出现坐立不安或易怒暴躁;

  3. 反复失败的控制、减少或停止赌博的经验;

  4. 沉湎于赌博(如持续重温过去的赌博经历,预测赌博结果或计划下一次赌博,想尽办法获得金钱去赌博等);

  5. 感到痛苦(如无助、内疚、焦虑、抑郁)时经常赌博;

  6. 赌博输钱后,常常试图再次赌博“追回”损失;

  7. 对参与赌博的程度撒谎;

  8. 因为赌博已经损害或失去重要人际关系、工作或教育或事业机会;

  9. 依靠他人提供金钱来缓解赌博造成的严重财务状况。

  同时,且除以上9种情况之外,赌博行为不能用躁狂发作来更好地解释。

  想要戒赌?先问问自己决心有多大

  一般来说戒赌的过程有五个阶段:沉思前期、沉思期、准备期、行动期、保持与康复期。

  很多人想戒赌,往往只是停留在第一阶段,单纯是“想想”而已。

  还有的人虽然经历了沉思,决定做出改变,但实际上其戒赌的决心、信心和责任感通常还不够强大。

  在实际具体的戒赌过程中经常会出现动摇,在一些特殊的情境下或特定的心境下就容易经受不住诱惑而反复赌博。

  所以,在感到内心动摇的时候,可以反复询问自己——

  赌博这么多年了,给你带来了什么?

  真的想戒了吗?真的想清楚了吗?

  反复地询问自己,其实是了解自身状况,深化决心的方法之一。

  下定戒赌瘾决心后,该怎么做?

  建议先寻求专业的支持,到医院就诊

  因为赌博成瘾者除了无法戒赌之外,可能还存在着其他精神心理问题或躯体问题。

  这样才能找到最好的治疗戒赌方案。

  前文提到的老陈戒赌动机较好,愿意配合。

  但经过评估,发现老陈存在轻度抑郁焦虑,脑功能异常,心理压力较大等问题。

  因此,决定采用小剂量药物治疗,结合经颅磁刺激等物理治疗及心理治疗的综合治疗模式来帮助老陈。

  要求老陈注销赌博账号,把银行卡等交给家属保管,切断自己的赌资来源。

  坚持复诊的同时记录自己每周的想法。

  记录每周的想法不仅能很好地转移注意力,还能让自己察觉到自身的情况及变化。

  如老陈戒赌前期在记录里写道——

  “看到体育新闻,会联想一下赔率的问题,但是还能控制想去赌的冲动。

  回到之前等待赌球结果的地铁口,会短暂地想再次体验赌博时的兴奋。”

  由简短的记录可以发现,老陈正处于渴求赌博的高风险期,此时应学会觉察自己的冲动,做出应对。

  ✎应对冲动的六大技巧

  1.转移注意力,觉察自己的冲动,离开诱发你冲动的地方;可以学习一些放松的技巧,当冲动来临的时候放松自己的身体。

  2.找到支持你的朋友、家人,告诉他们你的感受,可以减轻你的焦虑和冲动。

  3.与冲动共处,冲动就像冲浪,会有最高点,也会减弱至消失,我们控制不了波浪,但能学会冲浪,随着与冲动共处的次数越多,往后的冲动便越来越小。

  4.记住赌博对你的影响,最好用表列出来“为什么要戒赌”,并放在显眼的位置,如手机桌面等。

  5.进行自我对话。

  6.学会说“不”,遇到容易诱发你冲动的情境或场合,果断走开。

  新的生活状态更有利于戒赌瘾

  赌博成瘾的康复不只是通过戒瘾达到康复,而是需要创造一种新的生活。

  新的生活状态可以有这4个方面——

  1.保持身心健康。

  2.生活有目标,找到让自己快乐的方法。

  3.正常的社交,维持正常的人际关系。

  4.家庭的支持,创建安全、稳定、“无压”环境。

  总的来说,就是重建自己的生活,培养新的兴趣爱好,重新感受和家人在一起舒服的状态。

  老陈接受持续的治疗后,不再是耗费大量的精力集中在戒赌,而是真正地热爱生活。他能沉下心工作,愿意陪伴家人、孩子,感受到与家人一起的幸福感,也有了对抗生活压力的信心。

  老陈正慢慢地走向戒赌瘾的终点。